يعتبر ضعف القدرة على المشي من بين الأعراض البارز في مرض التصلب العصبي المتعدد وتفيد التقارير بوجود مشاكل في الحركة لدى ما يصل إلى 58 في المائة من المرضى في السنة الأولى بعد التشخيص وتصل إلى 93 في المائة في غضون 10 سنوات. [وهناك حاجة إلى المراجع الخاصة بهذه الأرقام]. ويؤدي عدم القدرة على الحركة إلى زيادة استخدام موارد الرعاية الصحية والنقص في الجودة الحياتية.

إن عملية تأكيد قدرة الأدوية على تحسين الحركة لهو أمر صعب، ولقد تم تطوير عدة مقاييس من قبل الأطباء لوصف عملية المشي بشكل موضوعي.

وهناك اثنان من الطرق الشائعة لقياس القدرة على المشي ووظيفة الأطراف السفلية (الساقين) وهما حساب وقت السير لمسافة 25 قدم (T25FW) وحساب وقت السير لمسافة 100 متر (T100MW) . وتستخدم هذه الاختبارات في التجارب ألسريريه في جميع أنحاء العالم لتقييم الفعالية الخاصة بالأدوية الخاصة بالمشي وبنسبة العجز.

التحسينات

لقد أجريت دراسة في المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب / بعدد شهر ديسمبر في ما إذا كان عقار Natalizumab فعال في تحسين أداء المشي لدى المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد التحولي المنتكس (RRMS). ويستخدم عقار Natalizumab في العديد من البلدان لعلاج المرضى المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد التحولي المنتكسو الذين لا يستجيبون لأدوية الخط الأول والمعدلة للمرض.

ونشر المؤلفون تقريرا عن نقاط أو درجات المشي لدى 842 مريض من تجربتين سريريه متعددة المراكز والتي أجريت على عقار Natalizumab وتسميان تجربة TIMER وتجربة AFFIRM.

وارتبط عقار Natalizumab بتحسينات سريريه ذات مغزى في سرعة المشي بالنسبة لدراسة (TIMER) بعد سنة واحدة وفي دراسة (AFFRIM) بعد سنتين.

وتشير نتائج دراسة (TIMER) أيضا إلى أن اختبار (T100MW) قد يكون أكثر حساسية بالنسبة للقدرة على المشي من اختبار (T25FW). ومع ذلك، فقد يكون كلا الاختبارين قادرين على الكشف عن التحسينات ألسريريه ذات المغزى في الوظائف التي لا تنعكس بالتغيرات في نقاط ( EDSS) حيث (EDSS هو المقياس المستخدم من قبل أطباء الأعصاب في تقييم الإعاقة الناجمة عن مرض التصلب العصبي المتعدد.

يمكنك قراءة المقال كاملا على الرابط

Page Tags: