Los fármacos modificadores de la enfermedad podrían reducir el avance de la discapacidad en la EM recurrente-remitente
Unos investigadores han demostrado que existe un riesgo menor de desarrollo de la discapacidad al décimo año de seguimiento en un grupo EMRR en comparación con cohortes retrospectivas
Last updated: 19th January 2015
Predecir cómo evolucionará la EM de cada persona sigue siendo un desafío tanto para los pacientes como para los médicos.
Antes de la introducción de los fármacos modificadores de la enfermedad (DMDs, por sus siglas en inglés) autorizados, los estudios mostraban que el promedio de tiempo para alcanzar un nivel elevado en la escala del estado de incapacidad era aproximadamente de 20 años en la EM recurrente-remitente (EMRR), y cerca de 10 años en pacientes con EM primaria progresiva (EMPP).
Desde mediados de la década de los 90, los cambios principales se han producido en el diagnóstico y el tratamiento de la EM. Se han autorizado fármacos modificadores de la enfermedad tales como el interferón-b y el glatirámero acetato, actualmente de uso común por los neurólogos en su práctica clínica habitual. Esto podría influir en la historia y el pronóstico de la enfermedad.
Historia
Los investigadores del Departamento de Neurología del Hospital Universitario de Rennes, en Francia, pretendían proporcionar una historia de la EM con una evolución de 10 años desde el comienzo de la fase clínica de la enfermedad, coincidiendo este con la aparición de los primeros fármacos modificadores de la enfermedad autorizados en una cohorte de base poblacional.
Evaluaron a 313 pacientes cuyo primer signo clínico sugiriera que la EM se había producido en la región de Bretaña entre 2000 y 2001. Los investigadores recopilaron las historias de recaídas, tratamientos y discapacidad de los pacientes hasta 10 años después del inicio de la enfermedad.
En conclusión, hallaron un riesgo menor de avance de la discapacidad al décimo año de seguimiento en el grupo EMRR en comparación con cohortes retrospectivas. Desafortunadamente, este mejor pronóstico no se observó en el grupo EMPP.
Este descubrimiento afecta al pronóstico de los pacientes en la práctica clínica y hace pensar asimismo que los fármacos modificadores de la enfermedad podrían mejorar la progresión de la discapacidad en los pacientes con EM recurrente-remitente.