ما لا يقل عن 30 في المائة من بين الأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد متكرر الانتكاس لا يستجيبون بشكل جيد للعلاجات الخط الأول المعدلة للمرض في السنة الأولى.

والأسباب الأكثر شيوعا وراء تغيير الأطباء لدواء مريض مرض التصلب العصبي المتعدد هي:

• عدم وجود الفاعلية أو الاستجابة المثلى له
• الآثار الجانبية غير المحتملة التي تحفزها العقاقير
• تطوير الأجسام المضادة المحيدة التي تمنع نشاط الدواء
ولا توجد معايير محددة لتوجيه الأطباء عند التفكير فيما إذا كان ينبغي تغيير علاجات الخط الأول المعدلة للمرض، وتستند هذه القرارات بشكل عام إلى الحكم الفردي.

التحول

على كل حال، فقد أظهرت العديد من الدراسات الفائدة السريريه للتحول من نوع من علاجات الخط الأول المعدلة للمرض إلى نوع آخر، أو إلى علاجات الخط الثاني. وعلى وجه الخصوص، تشير هذه الدراسات إلى أن المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد متكرر الانتكاس لا يستفيدون من الإنترفيرون وقد يستفيدون من التحول إلى عقار glatiramer acetate (Copaxone).

قامت دراسة COPTIMIZE بتقييم مسار المرض لدي المرضى الذين تحولوا إلي العلاج بعقار Copaxone من عقار آخر. وكانت الدراسة تهدف إلى المراقبة واستمرت لمدة عامين وأجريت علي 672 مريضا من 148 مركزا في 19 بلدا.

وعلى مدى عامين، لم يعاني 72.7 في المائة من المرضى الذين قاموا بالتحويل إلي عقار Copaxone من الانتكاس، ولم تحدث حالات عجز تقدمي مؤكدة لدى نسبة كبيرة منهم . وعلاوة على ذلك، فقد تحسن المرضى وبشكل ملحوظ عند قياس الإرهاق لديهم وتحسنت كذلك جودة الحياة وأعراض الاكتئاب ونقص الإدراك عند المرضى.

وأظهرت النتائج أن تحويل المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد متكرر الانتكاس إلى عقار Copaxone (وذلك عند عدم إمكانية استخدام الإنترفيرون أو كونه غير فعال)، ارتبط بنتائج علاجية إيجابية.

ولقراءة المقال كاملا يرجى زيارة الموقع

Page Tags: