Antecedentes

El fingolimod es un medicamento oral de segunda línea, aprobado para pacientes con EM recurrente-remitente.
Funciona bloqueando la acción de los linfocitos, un determinado tipo de glóbulos blancos que juegan un papel en el sistema inmunológico. Evita que estas células lleguen al cerebro y a la médula espinal, por lo que se reduce el daño de las células nerviosas por inflamación.

Como efecto secundario, el fingolimod puede provocar linfopenia, una reducción de los glóbulos blancos que nos protegen de los ataques víricos y bacterianos.

Debido a su efecto en el sistema inmunológico, las personas que toman fingolimod pueden sufrir infecciones con mayor facilidad.
Es importante que las personas que toman fingolimod se sometan con regularidad a análisis de sangre e interrumpan el tratamiento si sus linfocitos caen por debajo de un umbral determinado.

El estudio

En un estudio publicado en Neurology, los investigadores evaluaron si algunos factores como el recuento de linfocitos previo al tratamiento, el tratamiento antes del fingolimod, la edad, el sexo o el índice de masa corporal tienen un efecto en el riesgo de padecer linfopenia inducida por el fingolimod en pacientes con esclerosis múltiple recurrente-remitente.

Se obtuvieron datos de un estudio multicéntrico alemán de pacientes con EM recurrente-remitente tratados con fingolimod, y sus hallazgos se confirmaron más adelante en un estudio nacional sueco independiente.

Se incluyeron en el estudio 418 pacientes alemanes y 438 suecos. El 15 por ciento del total de 856 pacientes desarrolló linfopenia por debajo del umbral definido

Los pacientes con un recuento de linfocitos bajo de inicio, y las pacientes femeninas con un índice de masa corporal inferior a 18,5, sufrían un riesgo más elevado de desarrollar linfopenia.
Estos resultados sugieren que las mujeres por debajo del peso normal y los pacientes con un recuento basal de linfocitos bajo tienen un riesgo más elevado de sufrir linfopenia, y por lo tanto infecciones, por lo que deberían ser controlados más estrechamente.

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