La neuralgia del trigémino y la fampridina: más contraindicaciones
La fampridina debe utilizarse con precaución en personas con un historial de neuralgia del trigémino asociada a la EM
Last updated: 17th November 2014
Antecedentes
La fampridina (también denominada 4-aminopiridina o dalfampridina en los EE. UU.) es un medicamento oral aprobado recientemente para pacientes con EM, ya que puede ayudar a mejorar los síntomas de la dificultad para caminar.
Los problemas para caminar, que una gran proporción de personas afectadas de EM padece, pueden tener numerosas causas.
Aunque no todos aquellos que tomen fampridina experimentarán una mejora a la hora de caminar, en los ensayos clínicos entre un tercio y la mitad de las personas que la tomaban notaron una mejoría en la velocidad al andar, con una media de mejoría de alrededor del 25 por ciento.
La fampridina parece ser más eficaz en pacientes que caminan muy lentamente. No existen contraindicaciones importantes con la fampridina, pero aquellas personas con un historial de epilepsia no pueden tomar este medicamento.
El estudio
En este estudio, un equipo del Centro de Tratamiento e Investigación de la EM de Minneapolis trató a 71 pacientes afectados de EM con fampridina para sus dificultades al andar.
Cinco de estos pacientes tenían un historial de neuralgia del trigémino preexistente (episodios de un dolor facial severo y repentino con origen en el nervio trigémino).
Los investigadores observaron que, en cuatro de estos pacientes, la neuralgia del trigémino empeoró cuando tomaron la fampridina. En tres pacientes, se produjo una recurrencia del dolor facial al mes de comenzar el tratamiento con fampridina, mientras que en otro paciente la aparición de un dolor facial severo se produjo tras 18 meses.
Aunque dejó de administrárseles la fampridina tan pronto como empezó a empeorar el dolor de los pacientes, en algunos casos el dolor facial se volvió resistente a la medicación.
Estos resultados sugieren que la fampridina puede ocasionar una reactivación del dolor neuropático debido a la neuralgia del trigémino.
Esto significa que la fampridina debe utilizarse con precaución en personas con un historial de neuralgia del trigémino asociada a la EM.
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